双耳选配的禁忌证

1. 退化作用

   言语辨别得分差别很大，应防止对差耳一侧的放大使得好耳一侧的听力变差。这是由于对病变严重的耳蜗进行声音放大可能使得来自好耳的信号在听觉通路传输过程中失真。

2. 融合或整合作用

    功能减退的患者双耳听觉可能不如使用一侧单独听声，有些可能由于长期不用双耳听声而导致功能退化。后者可能需要较长的适应期才能确定是否适合双耳选配助听器。

3. 动态范围

   动态范围很窄，可能只能选配动态范围较宽的一侧。

4. 复听

   意味着双耳交替听取同一纯音时感觉为不同的音高。此时双耳选配应慎重。

5. 不舒适阈

   舒适阈很低时不宜双耳选配，该侧的动态范围也常常很窄。较好仅选配不舒适阈高和动态范围宽侧。

6. 心理因素

   理上可能拒绝接受双耳均塞有耳模。

7. 生理原因

    疾病操作不灵活。

    的临床实践中，随着助听器压缩线路、编程软件等技术的发展和验配师临床选配经验的增加，双耳的病例越来越普遍，而禁忌证越来越少。

石家庄桥西店刘玉珍

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